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Existen dos formas de utilización de los cartílagos alares: colocados encima de su cara anterior (alar onlay graft) y los emplazados en su cara posterior, entre el cartílago alar y la mucosa (lateral crura strut graft).
Los primeros sólo los utilizamos en narices secundarias o en puntas con piel muy gruesa, con abundante tejido subcutáneo para evitar que se hagan visibles. Con ellos podemos corregir defectos en la consistencia de los cartílagos alares resecados en exceso e incapaces de soportar la retracción cicatricial. Esta misma fibrosis impedirá que se refleje en la piel su presencia.
Los injertos alares en tablilla (lateral crura strut graft) están indicados tanto para la corrección de las deformidades de los cartílagos alares como para prevenir o tratar las alteraciones provocadas por su malposición (primarias o secundarias) o por la debilidad desmedida de los mismos.
Los utilizamos para rectificar la curvatura y rigidez excesiva de los cartílagos laterales inferiores (convexidad en el caso de una punta bulbosa, punta cuadrada o una concavidad anómala) aunque, frecuentemente, necesitemos utilizar suturas par completar su tratamiento. Con ellos también podemos tratar o prevenir la Malposicion de los cartílagos alares dispuestos en dirección vertical o cefálica (medialización de los cartílagos Laterales inferiores), reposicionándolos más caudalmente o corregir la rotación caudal del borde anterior de los cartílagos alares. Son muy útiles en el colapso alar, tanto primario como secundario, pudiéndose utilizar también, en estos casos, injerto de etmoides y corregir la retracción narinaria (primaria o secundaria).
TÉCNICA
Los injertos alares de cartílago se fijan a la cara posterior de los alares. Pueden ser emplazados y suturados una vez separados de su cobertura mucosa (disección completa) o, cuando se necesita su recolocación más inferior, para corregir la posición vertical de los cartílagos laterales inferiores o, después de seccionarlos en su porción posterior, por delante de los cartílagos sesamoideos o accesorios. En este caso, introduciremos el extremo posterior del injerto en un bolsillo confeccionado caudalmente o, inferior a los cartílagos accesorios, tomando como referencia el surco alar. 
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