|
1. Tengo 15 años de edad y he pensado hacerme
cirugía plástica de la nariz. ¿Estoy
en la edad adecuada para que me la realicen? |
 |
La edad es un factor importante a la hora de intervenir.
Hemos de esperar a que las estructuras anatómicas estén
desarrolladas por completo, pues si después de operar continúan
creciendo, el trabajo puede haber sido en vano: te recomiendo esperar
uno o dos años más, dependiendo de tu grado de desarrollo
corporal.
|
2. ¿Existe algún tipo de limitación para
someterse a esta operación? |
|
Únicamente es necesario que estés
sano, para lo que solicitaremos las pruebas correspondientes. Respecto
a la edad, es conveniente ser mayor de 17 ó 18 años,
es decir, que las estructuras estén maduras.
|
3. ¿Es necesaria la hospitalización? |
|
Puede ser realizada bajo anestesia local y sedación
o con anestesia general y en régimen ambulatorio o con 24
horas de internación.
|
4. ¿Cuánto tiempo hay que estar
con el yeso y/o las vendas? |
|
El postoperatorio consiste en una semana con yeso
y otra con esparadrapo. El grado de moratones es muy variable y
suelen durar dos o tres semanas. Si es necesario tratar el tabique
deberás llevar un taponamiento durante una semana. Para incorporarse
a actividades deportivas normales, serán necesarias 6 semanas
desde la fecha de la cirugía.
|
5. ¿Los resultados son definitivos? |
|
Por su complejidad de estructuras: piel, mucosa,
hueso, cartílago, músculos y grasa, la cirugía
de nariz es una de las que con más frecuencia debe ser retocada
(en cada paciente cada uno de estos tejidos puede cicatrizar de
manera diferente), sin embargo, también es una de las intervenciones
más agradecidas.
Es una intervención segura y las posibilidades
de quedar bien, muchas. No obstante, debido a la gran variedad de
tejidos y que en cada paciente estos reaccionan de manera diferente,
existe un porcentaje de aproximadamente el 12% de pacientes que
necesitan un retoque de la operación, es decir, es necesario
reintervenir nuevamente, si bien normalmente es una intervención
de menor importancia.
El resultado de una rinoplastia sólo puede
apreciarse a los 6 meses de la operación, y es definitivo
sólo después de un año.
|
6. ¿Con cuánto tiempo de antelación
se debe informar si alguien desea someterse a esta operación? |
|
Primero es necesaria una entrevista personal para
valorar las alteraciones, solicitar las pruebas y explicarte concretamente
en que consistiría la intervención. De todas formas,
dependiendo de la época y de lo que desees hacerte, el tiempo
de antelación recomendado es como mínimo de un mes.
|
7. ¿Qué es la nariz? |
|
La nariz es un órgano de uno de los sentidos
considerado "secundario", constituye uno de los sensores más
sutiles del hombre, capaz de detectar gamas mucho más finas
que las perceptibles por la vista, el oído, el gusto o el
tacto. Científicamente, a su vez, se va revelando como un
órgano infinitamente más complejo del que sugeriría
su estructura, susceptible de padecer dolencias con repercusiones
a veces insospechadas en los más diversos niveles del cuerpo
humano.
|
8. Estimado colega: he sido consultado,
si bien no es mi especialidad, acerca de lo que ocurre en
caso de una exéresis inadecuada o mayor de la necesaria
del cartílago nasal. ¿En su experiencia, como puede
solucionarse la misma? ¿Cómo se ve afectado el trofismo
del tejido cartilaginoso? |
|
Si se ha resecado excesivamente el dorso cartilaginoso
quedara una nariz en silla de montar para cuya corrección
será necesario recurrir al injerto de cartílago, normalmente
extraído de la concha auricular. Si también ha habido
excesiva resección de huesos propios de la nariz su tratamiento
puede exigir la colocación de injerto óseo. Respecto
a la afectación del trofismo del tejido cartilaginoso, puedo
decirte que los cartílagos que permanecen (triangulares y
septo cartilaginoso) no se ven afectados en principio por la intervención,
mientras que los injertados van a depender en gran manera de la
técnica quirúrgica del cirujano.
|
9. Me operé la nariz con 18 años,
pero quedó visiblemente "torcida" sobre todo al gesticular
o sonreír. Ahora tengo 34 años y mi consulta
es si sería una intervención sencilla, en cuanto
a tiempo de hospitalización, días de recuperación,
etc… ¿Es posible hacerlo sin cambiar mi fisonomía actual,
solamente "corregir" este pequeño defecto? |
|
La operación que solicitas se denomina rinoplastia
secundaria y, aunque sea más compleja que una intervención
primera, siempre es factible de mejorar. Cuando el problema se limita
a desvío nasal el tratamiento se realiza sobre el tabique,
enderezándolo, y si esto se acentúa al sonreír
será necesario tratar dos músculos: uno que tensa
y baja la punta nasal, el músculo depresor del septo, que
se encuentra entre la columela y el labio superior, y el elevador
común del labio y del ala de la nariz que sube las alas y
bascula la punta hacia abajo.
Dependiendo de la complejidad realizamos la rinoplastia
con anestesia local y sedación en los casos sencillos y con
general en los complicados. En ambos casos puede ser en régimen
ambulatorio o permanecer 24 horas en la clínica. La recuperación
dependerá de las maniobras que sea necesario realizar: la
fractura provoca más moratones (equimosis) y edema, por lo
que el tiempo de recuperación ronda los quince días
(1 semana con yeso y 1 semana con esparadrapo). Si ésta no
es necesaria el tiempo puede reducirse a una semana. En cualquier
caso, el resultado solo es valorable al cabo de seis meses.
La rinoplastia actual tiene por objetivo la naturalidad
de los resultados y se basa en un diagnóstico preciso de
las deformidades para realizar su corrección sin afectar
a las demás estructuras. El lema "cuanto menos se haga mejor"
resume este principio y significa menor índice de complicaciones
y reducción de los factores de incertidumbre, específicos
de cada paciente.
|
10. Me hice una rinoplastia en Venezuela
hace ya dos años y medio. Mi nariz ha quedado peor
de la que la tenía. Me han colocado un injerto de piel
y ha quedado una cicatriz bastante visible, y además
me ha quedado como un cerdito. ¿Tiene esto solución
en una segunda intervención? |
|
La rinoplastia secundaria (ya operada anteriormente)
es sin duda mucho más compleja que la primaria, aunque podemos
decir que siempre puede ser tratada para mejorar. Arreglar una nariz
excesivamente corta es una de las correcciones más complejas,
ya que necesita injertos de cartílago y de cartílago
con piel para aumentar las dimensiones nasales. De todas formas,
no puedo decirte mucho más sin una valoración personal
de de tu nariz.
|
Volver arriba